Comment savoir si votre plancher pelvien est serré ou faible - et pourquoi les Kegels ne sont pas toujours la réponse

Si vous avez besoin de faire pipi plus souvent que d'habitude ou si vous connaissez des fuites de vessie occasionnelles, ils pourraient être des signes d'un plancher pelvien faible. Mais voici la capture - ils peuvent également être des symptômes d'unserréplancher pelvien, qui doit être traité d'une manière différente pour atténuer les symptômes. Nous avons donc demandé aux experts comment savoir si votre plancher pelvien est serré ou faible, et quelles étapes vous pouvez prendre pour améliorer votre fonction de plancher pelvien. Voici ce que vous devez savoir.

Qu'est-ce que le plancher pelvien?

Le plancher pelvien est un groupe de muscles qui s'étendent de l'os pubien au coccyx. Ces muscles soutiennent vos organes pelviens, y compris la vessie, l'urètre, le rectum, l'utérus et le vagin.

Dans un plancher pelvien sain, les muscles sont capables de se contracter pour tenir dans l'urine, le gaz ou une selle ou un orgasme. Ils peuvent également vous détendre pour vous aider à vider efficacement votre vessie ou vos intestins.

Mais quand les muscles du plancher pelvien deviennent trop faibles (hypotonique) ou trop serré (hypertonique), cela peut entraîner des douleurs pelviennes et des problèmes d'uriner, de selles ou de sexe.

Bien que ces symptômes puissent être gênants à parler, soyez assuré que vous n'êtes pas seul. Selon une étude publiée dans Cliniques d'obstétrique et de gynécologie d'Amérique du Nord, près d'une femme sur quatre éprouve un dysfonctionnement musculaire du sol pelvien à un moment donné de leur vie. Et le risque de l'un des symptômes les plus courants augmente avec l'âge - un Sondage de l'Université du MichiganJ'ai trouvé que la moitié des femmes de plus de 50 ans

Qu'est-ce qui cause un plancher pelvien faible ou serré?

«Une faiblesse peut se produire lorsque les muscles du plancher pelvien ont été blessés ou étirés pendant l'accouchement», dit Sarah Hwang, MD, physiatre et directeur de la réhabilitation des femmes en santé au Shirley Ryan Ability Lab. Et il est normal que le plancher pelvien s'affaiblit également avec l'âge. Selon une étude de la Journal international de recherche environnementale et de santé publique, perte musculairePeut affecter les muscles du plancher pelvien.

Peut-être étonnamment, les muscles du plancher pelvien serrés sont également courants après l'accouchement, dit le Dr Hwang. Ils peuvent également être causés par le stress,, Problèmes de la hanche ou conditions de douleur comme l'endométriose.

Et bien que cela puisse sembler une contradiction, les muscles serrés du plancher pelvien peuvent réellement contribuer à un plancher pelvien faible. «Lorsque les muscles du plancher pelvien sont courts et serrés, ils sont physiologiquement faibles», dit Heather Jeffcoat, DPT, un physiothérapeute du plancher pelvien et propriétaire de Femina Physical Therapy à Los Angeles, en Californie.

Pensez à faire des boucles de jambes, elle propose une analogie. Il peut être difficile de tirer vos talons jusqu'à vos fessiers, car c'est l'intérêt de l'exercice où vos muscles des ischio-jambiers sont dans leur portée la plus courte et la plus étroite et ils ne peuvent pas se contracter aussi fortement.

Si vous êtes préoccupé par votre santé pelvienne, il existe quelques symptômes qui peuvent vous aider à savoir si vos muscles du plancher pelvien sont serrés ou faibles. Voici ce qu'il faut surveiller:

Symptômes des muscles du plancher pelvien faibles

  • Incontinence urinaire (surtout lorsque vous toussez, riez, éterniez ou sautez)
  • Miction fréquente
  • Incontinence fécale
  • Douleur pendant les relations sexuelles
  • Douleur pelvienne
  • Difficulté à vider votre vessie ou vos intestins
  • Prolapsus d'organe pelvien, une condition dans laquelle les organes pelviens «tombent» de leur position normale, ce qui peut provoquer une douleur ou une pression pelvienne

Symptômes des muscles du plancher pelvien serré

  • Incontinence urinaire
  • Miction fréquente
  • Douleur tout en urinant
  • Douleur pendant les relations sexuelles
  • Douleur de la vessie
  • Difficulté à faire pipi ou à se faire une selle
  • Miction incomplète

Bien sûr, certains de ces symptômes se chevauchent. Alors, comment pouvez-vous savoir si vous avez affaire à un plancher pelvien serré ou faible? «La meilleure façon de déterminer si votre plancher pelvien est serré ou faible est de voir un professionnel qui peut effectuer un examen», explique le Dr Hwang.

Cela dit, il existe quelques autres différences qui peuvent vous aider à vous indiquer. "En général, nous avons tendance à voir plus de respect chez les patients qui ont une douleur pelvienne, une douleur avec une activité sexuelle et une miction fréquente", ajoute le Dr Hwang. «Nous avons tendance à voir la faiblesse chez les personnes qui ont des fuites lorsqu'ils toussent, rient ou éternuent ou ont un prolapsus des organes pelviens.»

Comment détendre un plancher pelvien serré

Si votre médecin a déterminé que vous avez un plancher pelvien serré, apprendre à détendre ces muscles trop contractés peut soulager. "Le moyen le plus sûr pour tout le monde de se sentir plus connecté à son plancher pelvien est de commencer par une respiration lente et profonde", explique Jeffcoat.

Elle recommande cet exercice de respiration simple:

  • Mettez-vous dans une position confortable et prenez une longue respiration lente qui remplit vos poumons. Pensez à étendre votre cage thoracique en 3D, ce qui signifie l'avant, les côtés et le dos.
  • Pendant cela, visualisez vos muscles du sol pelvien s'allonger et se détendre dans un étirement.
  • Pendant que vous expirez, sentez-les doucement remonter à leur position de départ.
  • Répétez deux à trois minutes, une ou deux fois par jour.

Comment renforcer un plancher pelvien faible

Pour ceux d'entre nous qui ont un plancher pelvien faible plutôt que celui qui est trop serré, le bon type d'exercice peut aider. «Les muscles du plancher pelvien sont…muscles», Dit Jeffcoat. "Si vous ne faites pas un effort conscient pour les renforcer, vos muscles s'affaibliront progressivement au fil du temps."

 Cependant, il est important de parler à un médecin ou à un physiothérapeute avant de commencer. Si votre plancher pelvien est serré, les exercices de renforcement pourraient exacerber le problème. "Comme tout muscle de votre corps, il doit y avoir un équilibre entre le renforcement d'un muscle et l'allongement d'un muscle", ajoute Jeffcoat.

Si vous avez affaire à un plancher pelvien faible, Jeffcoat recommande des exercices de Kegel:

  • Allongez-vous sur le dos avec un soutien confortable.
  • Inspirez profondément, puis expirez lorsque vous resserrez doucement les muscles de votre vagin, de votre urétra et de votre anus - comme si vous ramassez une myrtille mûre. "Ne vous serrez pas trop fort, car vous pouvez commencer à impliquer d'autres groupes musculaires qui interféreront avec la contraction musculaire du plancher pelvien isolé", explique Jeffcoat.
  • Inspirez et libérez les muscles.
  • Répétez ce cycle, en tenant chaque contraction pendant trois à cinq secondes et en faisant 10 répétitions.
  • Visez à le faire trois fois par jour, pour un total de 30 Kegels par jour.

Ce contenu ne remplace pas les conseils médicaux professionnels ou le diagnostic. Consultez toujours votre médecin avant de poursuivre un plan de traitement.