Les médicaments GLP-1 sont réputés pour leur capacité à traiteret aider à la perte de poids. Maintenant, il y a un nouvel avantage à prendre Ozempic: cela peut aider à gérer la maladie rénale chronique (CKD). Le 28 janvier, la US Food and Drug Administration (FDA)approuvé le médicament GLP-1àrprovoquer le risque de maladie rénale aggravant dans une insuffisance rénale après le succès deun essai clinique. Pour en savoir plus sur les effets de l'ozempique sur les maladies rénales chroniques, continuez à faire défiler.
Le lien entre le diabète, l'ozempique et la maladie rénale
L'essai de résultats rénaux de la phase de flux 3B, qui a été publié dansThe New England Journal of Medicine,essayait de résoudre le problème du diabète étant un facteur de risque de maladie rénale en utilisant du sémaglutide.
SelonRichard E. Pratley, MD, Directeur médical de l'Advenhealth Diabetes Institute à Orlando, FL, et coprésident de l'essai Clinical Flow, il y a eu de nouvelles classes de médicaments publiés au cours des dernières années pour ralentir la progression de la maladie rénale. Bien qu'il dise que ceux-ci ont été utiles, de nombreuses personnes progressent toujours vers l'insuffisance rénale.
Avant l'essai de flux, diverses études ont démontré que «des médicaments comme le liraglutide, le sémaglutide et le dulaglutide étaient efficaces pour réduire le risque deévénements cardiovasculairescomme les crises cardiaques, les accidents vasculaires cérébraux et la mort cardiovasculaire », explique le Dr Pratley,« mais ils semblent également indiquer qu'il y a un avantage sur la progression de la maladie rénale. »
Ces études n'étaient pas destinées à une maladie rénale et comptaient très peu de patients atteints de maladie. Cependant, ils ont mis en évidence la nécessité d'examiner les effets de ces médicaments comme un moyen d'aider à traiter les CKD.
Ce que l'étude a trouvé sur les maladies ozempiques et rénales
L'essai de flux a commencé en 2019 en tant qu'étude mondiale avec environ 3 500 participants de 28 pays qui avaient un âge médian de 65 ans. «Tout le monde a été randomisé au sémaglutide ou à un placebo, tous avaient une maladie rénale chronique ou des critères spécifiques et tous avaient un diabète de type 2, », Dit le Dr Pratley. En plus de prendre de l'ozempique, les patients étaient également traités avec des médicaments pour gérer l'hypertension artérielle, y compris les inhibiteurs de l'enzyme de conversion de l'angiotensine (ACE) et les bloqueurs des récepteurs de l'angiotensine II (ARB).
Après plus de trois ans, «il y a eu une réduction d'environ 24% de la progression de la maladie rénale chronique», explique le Dr Pratley. Cela comprend «l'insuffisance rénale, la progression duDéclin EGFRet aussi la mort cardiovasculaire. »
Comment Ozempic a-t-il aidé les personnes atteintes de diabète et de maladie rénale? L'insuffisance rénale, une baisse de la fonction rénale et des incidents de décès ont été considérablement réduites. Le Dr Pratley ajoute que le risque d'événements cardiovasculaires indésirables majeurs a également diminué de manière significative.
On peut-il prescrire à l'ozempic pour les patients atteints de CKD sans diabète?
Avant le développement d'Ozempic, le Dr Pratley explique que d'autres études utiliséesInhibiteurs de SGLT 2pour l'IRC et ont montré des avantages chez les patients qui n'avaient pasdiabète. Cependant, «il n'y a pas de données comparables avec le sémaglutide. Pour le moment, l'étiquette est juste pour les personnes atteintes de diabète de type 2etmaladie rénale chronique », dit-il. Cela signifie que l'ozempic n'est pas approuvé par la FDA pour traiter les maladies rénales chroniques en soi. Le Dr Pratley conseille de parler à votre médecin des options de traitement, mais espère que davantage d'études démontrent les avantages de l'ozempic pour les personnes atteintes de CKD.
Comment Ozempic aide à gérer une maladie rénale chronique
Les résultats de l'essai de flux ont montré une réduction de, ainsi que quelques preuves de réduction des valeurs lipidiques, du LDL, du cholestérol total et de la pression artérielle. Mais le Dr Pratley dit qu'aucune de ces choses n'est capable d'expliquer pleinement les avantages des médicaments GLP-1 pour les CKD. «Nous pensons qu'il est plus susceptible d'être un mécanisme direct qui a peut-être quelque chose à voir avec l'inflammation», explique-t-il. «Il existe des preuves d'une inflammation diminuée après un traitementNiveaux de protéines C-réactifssont environ 50% inférieurs. »
Alors que le sémaglutide s'est révélé prometteur dans le traitement des patients atteints d'une maladie rénale chronique et du diabète de type 2, Novo Nordisk poursuit ses recherches. Le fabricant de médicaments est actuellementmener une étude différente pour comprendre les façons exactes des médicaments GLP-1 réduisent les risques CKD.
Ce contenu ne remplace pas les conseils médicaux professionnels ou le diagnostic. Consultez toujours votre médecin avant de poursuivre un plan de traitement.
